Caiu e fraturou o braço ?

A fratura diafisária do úmero é a quebra da região central do osso do braço, localizado entre o ombro e o cotovelo. Pode acontecer após quedas, acidentes esportivos ou traumas diretos.

Apesar de assustar os pais, muitas dessas fraturas apresentam boa evolução com tratamento adequado e acompanhamento por um ortopedista pediátrico.

Quais são os sintomas?

Os principais sinais incluem:

• Dor no braço, especialmente ao movimentá-lo.

• Inchaço e hematoma.

• Dificuldade para movimentar o membro.

• Deformidade, em alguns casos.

Se houver ferida sobre a fratura, dor intensa, mão fria ou pálida, dormência ou dificuldade para movimentar os dedos, é necessário procurar atendimento de urgência.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico envolve o exame clínico e a radiografia do braço, que permite identificar a fratura e avaliar o alinhamento dos fragmentos ósseos.

O ortopedista também verifica a circulação e a função dos nervos, especialmente do nervo radial, que pode ser afetado nesse tipo de lesão.

Como é feito o tratamento?

Na maioria das crianças, o tratamento é conservador, com imobilização por tipoia, enfaixamento ou outro dispositivo, conforme a idade e as características da fratura.

Lesão tratada de forma não cirúrgica, utilizando uma combinação de gesso suspenso no braço e, posteriormente, uma órtese. Três meses após a lesão, observa-se uma consolidação óssea significativa. O novo osso que se forma ao redor da fratura é chamado de calo ósseo. (Disponível em: https://orthokids.org/i-broke-my/humeral-shaft-fractures/).

A cirurgia pode ser necessária em situações específicas, como fraturas expostas, lesões vasculares ou fraturas cujo alinhamento não possa ser mantido adequadamente com imobilização.

Radiografia demonstrando uma fratura da diáfise do úmero tratada cirurgicamente com placa e parafusos (Disponível em: https://orthokids.org/i-broke-my/humeral-shaft-fractures/).

A escolha do tratamento deve considerar a idade da criança, o grau de desvio e a estabilidade da fratura.

Quanto tempo demora para consolidar?

A consolidação costuma ocorrer ao longo de algumas semanas, mas o tempo varia conforme a idade e a gravidade da lesão.

O retorno aos esportes e às brincadeiras com risco de queda deve acontecer somente após liberação médica, mesmo que a criança já não apresente dor.

O braço pode ficar torto depois da fratura?

O osso da criança tem capacidade de remodelação durante o crescimento, o que pode permitir a correção progressiva de alguns desvios.

Entretanto, essa capacidade é limitada e depende da idade, da localização da fratura e do tipo de deformidade. Por isso, o acompanhamento radiográfico é importante para avaliar a evolução.

Como os pais podem ajudar na recuperação?

Durante o tratamento, é importante:

• Seguir as orientações sobre a imobilização.

• Não retirar ou ajustar o dispositivo sem orientação médica.

• Evitar atividades físicas até a liberação.

• Comparecer às consultas de acompanhamento.

• Observar alterações na dor, na sensibilidade e na coloração ou temperatura da mão.

Conclusão

A fratura diafisária do úmero em crianças geralmente apresenta boa evolução, e muitos casos podem ser tratados sem cirurgia. O diagnóstico correto, a escolha adequada da imobilização e o acompanhamento com um ortopedista pediátrico são fundamentais para uma recuperação segura.

Se a criança sofrer um trauma no braço e apresentar dor, inchaço ou dificuldade para movimentá-lo, procure avaliação médica.