Ouvir que o bebê tem displasia do desenvolvimento do quadril pode gerar preocupação, mas a boa notícia é que, quando identificada cedo, a maioria dos casos tem excelente evolução.

Neste artigo você vai entender o que é a displasia do quadril, quais são os sinais de alerta, como é feito o diagnóstico e quais tratamentos podem ser necessários.

Displasia do Desenvolvimento do Quadril em Bebês e Crianças: sinais, diagnóstico e tratamento precoce

O que é a displasia do desenvolvimento do quadril?

A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) ocorre quando a articulação entre a cabeça do fêmur e o acetábulo (a cavidade do quadril) não se forma de maneira adequada.

Essa alteração pode variar desde um quadril mais “frouxo” até situações em que a cabeça do fêmur está parcialmente ou totalmente fora da articulação.

Imagem à esquerda evidenciando um quadril com encaixe adequado. Imagem da direita mostrando um quadril displásico.

Quais bebês têm maior risco?

Alguns fatores aumentam a chance de DDQ:

• Sexo feminino

• História familiar de displasia do quadril

• Apresentação pélvica (bebê sentado na barriga)

• Primeira gestação

• Pouco espaço intrauterino

• Algumas condições ortopédicas associadas

Mesmo sem fatores de risco, a avaliação do quadril faz parte do exame do recém-nascido e das consultas pediátricas.

Quais são os sinais de alerta?

Nos primeiros meses, muitos bebês não apresentam dor. Os sinais podem ser sutis.

Os principais sinais são:

• Dificuldade para abrir as pernas durante a troca de fraldas

• Dobras das coxas assimétricas

• Uma perna aparentando ser mais curta

• Estalos ou sensação de “encaixe” ao movimentar o quadril

• Mancar após o início da marcha

Importante: a presença de dobras diferentes nas pernas não confirma o diagnóstico. O exame físico feito pelo pediatra ou ortopedista é fundamental.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico combina exame físico e exames de imagem.

Ultrassom do quadril

É o exame mais utilizado em bebês pequenos, geralmente até os 4–6 meses, porque o quadril ainda não está totalmente ossificado.

Radiografia

Após essa fase, a radiografia da bacia passa a ser mais útil para avaliar o desenvolvimento do quadril.

Quando investigar?

• Bebê com fatores de risco

• Alteração no exame físico

• Dificuldade para abrir as pernas

• Mancar ou assimetria ao andar

Qual é o tratamento?

O tratamento depende principalmente da idade da criança e do grau da displasia.

Bebês pequenos

Nos primeiros meses, o tratamento mais comum é o suspensório de Pavlik, que mantém os quadris em posição adequada para favorecer o desenvolvimento da articulação.

Crianças maiores

Quando o diagnóstico é tardio ou a resposta ao tratamento inicial não é adequada, podem ser necessários:

• Gesso pélvico

• Redução do quadril

• Cirurgia corretiva

Quanto mais cedo o tratamento começa, maiores são as chances de evitar procedimentos cirúrgicos.

A displasia do quadril pode causar dor no futuro?

Sim. Quando não tratada adequadamente, a DDQ pode levar a:

• Dor no quadril

• Mancar

• Limitação de movimento

• Desgaste precoce da articulação (artrose)

Por isso o acompanhamento com ortopedista pediátrico é tão importante.

Quando procurar um ortopedista pediátrico?

Procure avaliação especializada se:

• Seu bebê nasceu sentado

• Há história familiar de displasia

• O pediatra identificou alteração no quadril

• Você percebe dificuldade para abrir as pernas

• A criança começou a mancar

Conclusão

A displasia do desenvolvimento do quadril é uma condição relativamente frequente e, na maioria das vezes, tratável quando diagnosticada precocemente.

O acompanhamento pediátrico regular e a avaliação ortopédica quando houver suspeita são as melhores formas de proteger o desenvolvimento saudável do quadril da criança.

Seu bebê nasceu sentado ou você percebe dificuldade para abrir as pernas durante a troca de fraldas? Uma avaliação precoce pode fazer toda a diferença no tratamento da displasia do quadril.